[별지 제1호서식]

(앞 쪽)

촬 영 허 가 신 청 서					처리기간
					일반사항	5일
신 청 자		①성명/기관명 (대표자명)		②주소
		③생년월일/ 사업자번호		④전화번호
				⑤이메일주소
⑥촬영장소				⑦촬영시간
				년 월 일 시부터 시까지
				년 월 일 시부터 시까지
				년 월 일 시부터 시까지
⑧촬 영 명		(촬영 결과물이 게재 될 프로그램명, 잡지명 등)
⑨촬영목적
⑩촬영내용
⑪촬영인원		총 명(모델 명, 출연자 명, 스텝 명, 기타 명)
⑫촬영장비		카메라장비
		조 명 장 비
		음 향 장 비
		기 타 소 품
⑬방영(출판)예정일
위와 같이 「국립무형유산원 촬영허가에 관한 규정」에 따라 촬영허가를 신청합니다. 년 월 일 신청자(사업자): (서명․인․직인) 국립무형유산원장 귀하
첨부서류	신청자 제출서류						수수료
	1. 촬영계획서 1부 - 촬영일정별 내용, 장비, 소품, 출연인원 등 세부내용 포함 - 촬영 장소와 부속시설물 및 주변 수목 등의 안전보호 대책 및 금연서약 포함 - 시나리오, 해설서, 스토리보드, 콘티 등 포함 - 진행자명단(소속, 주소, 연락처 등 인적사항 포함) 2. 국립무형유산원 촬영에 따른 준수 서약서 1부 3. 사업자등록증 1부 4. 유물이나 전시물의 경우 보험 보험 증서 1부						없 음

210mm×297mm (백상지 80g/㎡(재활용품))

(뒤 쪽)

※ 개인정보의 수집 및 활용에 관한 사항

수집 및 활용 항목

- 필수 : 이름, 생년월일, 주소, 핸드폰번호, 이메일주소

2. 수집 및 활용 목적 : 촬영신청 및 허가 등

3. 수집 및 활용의 기간 : 해당 행정문서 보유 기간에 따름

4. 수집 및 활용의 거부 : 신청자는 개인정보의 수집 및 활용을 거부할 수 있으며, 필수항목의 수집을 거부하는 경우 신청 절차진행 및 결과통지가 불가능 할 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 제공하는데 동의하십니까?

동의함	□	동의하지 않음	□

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인						문화재청 국립무형유산원
	신청서 작성							접 수											▶	검 토
																				▼
	통 보			◀				허 가						◀						허가결정

210mm×297mm (백상지 80g/㎡(재활용품))